수신증은
신장에서 만들어진 소변이 모이는 부분인 신우에 소변이 과다하게 모여 확장된 상태를 말합니다.
흔히 콩팥이 부었다고 표현합니다.
소변이 축적되어 신장이 팽창하면서 등이나 옆구리에 통증이나 불쾌한 감각을 유발합니다.
수신증이 심해지면 신장의 기능이 저하되어 신부전으로 이어질 수 있습니다.
정확한 원인을 파악하고 조기에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
수신증의 원인
수신증의 원인은 크게 선천성과 후천성으로 나눌 수 있습니다.
선천성 수신증은
선천적 기형: 선천적으로 신장이나 요관의 구조가 기형인 경우
태아의 요로계 발달 과정에서 기형이 생겨 발생합니다.
선천성 수신증의 가장 흔한 원인은 신우 요관 이행부 협착입니다.
신우 요관 이행부 협착은 신우와 요관이 연결되는 부위가 좁아져 소변의 흐름이 원활하지 못하게 되는 질환입니다.
그 외에도 요관 협착, 방광 요관 역류, 신우낭종 등이 선천성 수신증의 원인이 될 수 있습니다.
후천성 수신증은
외부적인 요인으로 인해 발생합니다.
후천성 수신증의 원인으로는 요로 감염, 요로 결석, 신장암, 방광암 등이 있습니다.
또한, 임신 중 태아에 의해 요관이 눌리거나, 임신성 호르몬의 작용으로 인해 수신증이 발생할 수 있습니다.
ㅇ 요관 협착: 요관이 좁아지거나 막혀 소변이 제대로 흐르지 못하는 경우
ㅇ 방광 결석: 방광에 결석이 생겨 소변의 흐름을 방해하는 경우
ㅇ 요로 감염: 요로 감염으로 인해 소변이 정체되는 경우
ㅇ 종양: 신장이나 요관에 종양이 생겨 소변의 흐름을 방해하는 경우
수신증의 증상
수신증의 초기에는 아무런 증상이 없을 수도 있습니다.
수신증의 증상으로는 등이나 옆구리의 통증, 메스꺼움이나 구토, 발열 등이 있습니다.
특히 신장이 팽창하게 되면 신장 주변의 신경을 자극하여 통증을 유발하게 됩니다.
그래서 수신증 환자는 통증을 주요 증상으로 느끼게 됩니다.
ㅇ 복부 통증: 신장이 위치한 부위에 통증이 발생할 수 있습니다.
ㅇ 배뇨 곤란: 소변을 보는 것이 어려워지거나, 소변의 양이 감소할 수 있습니다.
ㅇ 혈뇨: 소변에 피가 섞여 나올 수 있습니다.
ㅇ 체중 증가: 소변이 제대로 배출되지 않아 몸이 부을 수 있습니다.
ㅇ 고혈압: 수신증이 지속되면 혈압이 상승할 수 있습니다.
수신증의 진단
수신증은 초음파 검사로 쉽게 진단할 수 있습니다.
초음파 검사를 통해 신우가 확장된 정도와 모양을 확인할 수 있습니다.
그 밖에도 CT 검사, MRI 검사 등을 통해 수신증의 원인을 파악할 수 있습니다.
또한, 혈액 검사를 통해 신장의 기능을 평가할 수 있습니다.
수신증의 치료
수신증의 치료는 원인에 따라 다릅니다.
선천성 수신증의 경우,
선천적 기형이 원인인 경우,
수술을 통해 신장이나 요관의 구조를 교정하는 등의 치료를 시행합니다.
후천성 수신증의 경우,
치료는 원인에 따라 다릅니다.
요관 협착이나 방광 결석 등이 원인인 경우, 수술을 통해 요관을 확장하거나 결석을 제거하는 등의 치료를 시행합니다.
요로 감염이 원인인 경우, 항생제를 투여하여 감염을 치료합니다.
* **요관 협착**
요관 협착이 심하지 않은 경우, 약물 치료나 카테터 삽입술을 통해 치료할 수 있습니다.
요관 협착이 심한 경우, 수술을 통해 요관을 넓히거나 재건하는 치료를 받을 수 있습니다.
* **요관 종양**
요관 종양이 작은 경우, 수술을 통해 종양을 제거할 수 있습니다.
종양이 큰 경우, 방사선 치료나 화학 요법을 병행할 수 있습니다.
* **방광 요관 역류**
방광 요관 역류가 심하지 않은 경우, 약물 치료를 통해 치료할 수 있습니다.
방광 요관 역류가 심한 경우, 수술을 통해 방광 요관 이행부를 조정하는 치료를 받을 수 있습니다.
* **방광 무력증**
방광 무력증의 원인이 신경 손상인 경우, 약물 치료나 물리치료 등을 통해 치료할 수 있습니다.
방광 무력증의 원인이 근육 약화인 경우, 약물 치료나 수술 등을 통해 치료할 수 있습니다.
* **요도 폐색**
요도 폐색의 원인이 종양인 경우, 수술을 통해 종양을 제거할 수 있습니다.
요도 폐색의 원인이 기타인 경우, 약물 치료나 카테터 삽입술 등을 통해 치료할 수 있습니다.
수신증의 합병증
수신증이 심해지면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
(신부전, 신장 결석, 신장의 감염, 신장의 암)
수신증도 마찬가지로 예방이 가장 좋은 치료 방법입니다.
적절한 음료수 섭취, 규칙적인 운동, 건강한 식습관 등을 통해 신장 결석이나 요로 결석을 예방하고, 정기적인 건강검진을 통해 선천적 기형이나 종양 등을 조기에 발견하여 치료할 수 있습니다.
수신증은 치료하지 않고 방치하면 신장 기능에 손상을 줄 수 있는 질환입니다.
조기에 발견하여 치료하는 것이 중요합니다.
수신증이 의심되는 경우,
즉시 병원을 방문하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
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